Ozývá se vám koleno při chůzi do schodů? Kyčel protestuje po delší procházce? Možná se hlásí artróza. Dobrá zpráva je, že i když ji zatím neumíme úplně zastavit, umíme její průběh výrazně zpomalit.

Artróza, odborně osteoartróza, je nejčastější onemocnění kloubů. Často se o ní mluví jako o pouhém „opotřebení věkem“, ale skutečnost je složitější.

Jde o postupný proces, při kterém se poškozuje kloubní chrupavka, mění se struktura pod ní ležící kosti a reagují i okolní tkáně. Výsledkem je bolest, ztuhlost a omezená hybnost.

Kde se artróza nejčastěji ozve

Artróza si nevybírá jen jeden kloub. Nejčastěji postihuje kolena a kyčle, tedy klouby, které nesou váhu těla a tlumí nárazy při každém kroku. Časté jsou však i změny na drobných kloubech rukou, kde může hrát významnou roli dědičnost.

U některých žen se objevují typické uzlíky na prstech, které mohou být nejen kosmetický, ale i funkční problém. Postižena může být také páteř, ramena či kotníky. Kloubní chrupavka je přitom mimořádně důmyslná tkáň.

Je hladká, pružná a umožňuje kostem pohybovat se téměř bez tření. Nemá však vlastní cévní zásobení, a proto je její výživa závislá na pohybu a kvalitě kloubní tekutiny.

Proč klouby bolí

Příčin vzniku artrózy bývá víc. S přibývajícím věkem klesá schopnost chrupavky opravovat drobná poškození. Významnou roli hraje nadváha, a to zvláště pro kolena.

Svůj podíl mají i starší úrazy, jednostranné přetěžování při práci nebo sportu a také hormonální změny po menopauze, kdy výskyt onemocnění u žen stoupá. U některých typů artrózy je prokázána i genetická dispozice.

Typickým příznakem je takzvaná startovací bolest. Po delším sezení nebo ležení jsou klouby ztuhlé. Včasná konzultace s lékařem umožní zahájit léčbu dřív, než dojde k poškození kloubu.

Pohyb jako lék

Možná vás překvapí, že základem léčby není klid, ale správně dávkovaný pohyb. Pravidelná fyzická aktivita podporuje výživu chrupavky a pomáhá udržovat rozsah pohybu.

Velmi důležité je posilování svalů kolem postiženého kloubu, protože silnější svaly dokážou část zátěže převzít a tím kloub odlehčit.

Vhodná je svižná chůze, plavání nebo jízda na kole. Významným opatřením je také redukce hmotnosti, pokud je potřeba. I relativně malý úbytek váhy může citelně snížit bolest kolen.

Když nestačí cvičení

Pokud režimová opatření nestačí, přichází na řadu medicína. Lékař může doporučit analgetika či nesteroidní protizánětlivé léky, vždy s ohledem na váš celkový zdravotní stav.

V některých případech se aplikují injekce přímo do kloubu, například s kyselinou hyaluronovou, která může dočasně zlepšit kluznost a zmírnit bolest, nebo s kortikosteroidy ke zklidnění zánětlivé reakce.

V pokročilých stadiích, kdy je kloub výrazně poškozen a bolest omezuje běžný život, může být řešením chirurgická náhrada kloubu.